Grundlage des modernen Gesundheitswesens einschließlich der medizinischen Wissenschaft, in Theorie wie Praxis, ist eine sozialpolitisch institutionalisierte, gesellschaftlich durchgesetzte und akzeptierte, moralisch gefestigte – nichtsdestotrotz verkehrte Abgrenzung. Da gibt es die gesellschaftliche Welt mit ihren Angeboten und Ansprüchen an Physis und Psyche der Menschen, in der, wie auch immer, Schädigungen und Krankheitskarrieren entstehen, irgendwie auch ihren Grund haben. Diese Welt, „die Realität“, ist einfach da und als gegebene Voraussetzung hinzunehmen.